最好10月底前接种流感疫苗！家有老人小孩，这

季节更替，全球新冠疫情有回升的势头，又多了流感这一重威胁，今年你准备好接种流感疫苗了吗？

（图片来源：作者的朋友圈）

首先，一定要明确一个概念：流感≠普通感冒！

流行性感冒传染性强、全身症状重、病程长、病死率高，是非常凶险的疾病。

据世界卫生组织统计，流感每年造成全球约300万至500万严重病例，约29万至65万例死亡[3]。也就是说，每分钟都可能有人因为流感死亡。

2020年9月，中国疾病预防控制中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南》（以下简称“指南”）指出：

每个人都有感染流感的风险。每年接种流感疫苗，是预防流感最有效的措施。

除部分地区外，我国已上市的流感疫苗都属于自费、自愿接种的非免疫规划疫苗，也就是：有条件的、符合接种要求的人，想打都可以打。

流感的高风险人群，推荐优先接种流感疫苗，具体包括[1]：

1、6月龄到5岁小孩（尤其是2岁以下儿童）。

２、60岁以上老人。

３、慢病患者。包括：心血管疾病（单纯高血压除外）、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病（包括糖尿病）等慢性病患者，患有免疫抑制疾病或免疫功能低下者。

４、备孕女性和孕妇。孕妇可以在妊娠的各个阶段接种，但在选择接种时，还是要遵循疫苗使用说明书，明确是否可以为孕妇使用。

５、6个月以下婴儿的家庭成员、看护人员。6个月以下的婴儿不推荐接种流感疫苗，家人和看护人员接种，也能减少婴儿感染的风险。

６. 医务人员、养老机构或福利院等机构里的脆弱人群和员工、托幼机构或学校里的老师和学生。其中，医务人员是流感疫苗接种的重要优先人群。

问题一：疫苗怎么选？三价、四价、鼻喷有什么区别？国产和进口哪个好？

国内外权威指南对于三价、四价没有优先推荐建议。三价和四价、国产和进口疫苗，在安全性上也没有显著性差异。

简单说，只要符合接种条件，不用太过纠结价型、品牌、厂家，能约到哪个就打哪个，没必要因为约不到四价而延长等待时间。

能及时接种的疫苗，就是好疫苗。

三价疫苗和四价疫苗的具体区别，可以参考下表[1]：

问题二：流感疫苗打几针？去年打过，今年还要打吗？

去年（以前）打过了，今年还要打。

不用等间隔满一年，比如你去年12月接种了流感疫苗，今年也可以在10月接种。

具体可以参考下表[1]：

附2020-2021年度国内签发的流感疫苗剂型、规格供参考

（数据来源：中国食品药品检定研究院[4]）

问题三：一定要在10月之前打完吗？约不到怎么办？

《指南》建议10月底之前完成接种，是为了让疫苗在流感刚开始流行时，就能保护到你。

但没有在10月31日之前打完也不用慌，只要流感季节内（来年三月前）接种，都能起到一定效果。

越早接种，效果可能就越好，最好还是早点打。

问题四：打流感疫苗，能预防新冠吗？会影响核酸检测结果吗？

流感疫苗不能预防新冠肺炎，但在新冠流行的背景下，更应该接种流感疫苗[2]。

接种流感疫苗也不会影响新冠肺炎核酸检测的结果，可以放心打。

问题五：有过敏史、鸡蛋过敏，或者正在发烧，能打疫苗吗？

灭活流感疫苗的禁忌证有：

1、禁止接种的情况：对疫苗的任意成分过敏（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素），都不能接种流感疫苗。

2、建议推迟接种的情况：正在发烧，或处在哮喘急性发作期等轻中度急性疾病者，建议症状消退后再接种。

但是，鸡蛋过敏不影响接种流感疫苗。疫苗制备过程经过反复纯化，卵清蛋白的含量极少，不用太过担心。

文章来源：《中华实用儿科临床杂志》 网址: http://www.zhsyeklczz.cn/zonghexinwen/2020/1008/332.html