儿童/青少年1型糖尿病患者抓住这个关键点，距离

1型糖尿病约占糖尿病患者的5%，多于儿童或青少年时期起病。在儿童及青少年患者中，1型糖尿病所占比例约为80%-90%。据国际糖尿病联盟（IDF）2011年统计数据显示，在全球1.9亿小于15岁的儿童中，1型糖尿病患者约为49万，每年新诊约7.7万例，年增加率约3.0%。

儿童/青少年糖尿病的治疗目的是达到最佳的血糖控制，防治或延缓糖尿病并发症。然而，来自英国、美国、澳大利亚的调查数据显示：儿童/青少年糖尿病患者并没有达到很好的血糖控制。美国的SEARCH研究发现儿童/青少年糖尿病患者的血糖达标率仅30%。

儿童/青少年糖尿病患者如何控制好血糖

国内外研究均显示：18岁以下患者中，学龄前儿童血糖控制最佳，而青春期最差，这和青春期的发育、内分泌激素对血糖的影响以及患者对自身血糖的关注程度密切相关。目前，胰岛素治疗是儿童糖尿病治疗的主要手段，患者对自身疾病的重视及强化的自我血糖管理是控制血糖的重要手段。

为了更好地控制血糖，儿童/青少年1型糖尿病患者需加强血糖监测，这样可以更多地检测到低血糖以及高血糖的存在，及时更换胰岛素注射方式，有利于血糖达标，对糖尿病的预后起到重要作用。

有研究发现，只有31%的儿童自我血糖监测频率≥4次/天，每天增加1次血糖监测平均可以降低糖化血红蛋白0.2%。

可见，儿童/青少年糖尿病患者为了使血糖更好的达标，需要增加血糖监测频率。儿童/青少年1型糖尿病患者可以根据自己的病情选择合适的血糖监测模式。

儿童/青少年糖尿病患者的血糖控制目标

儿童/青少年1型糖尿病患者应在避免低血糖的基础上，控制自身的糖化血红蛋白水平小于7.5%。

改善儿童/青少年糖尿病患者的血糖控制，需要患儿、家属、医生的共同努力，提高患者治疗的依从性。

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参考文献

1. 中华医学会糖尿病学分会，中国1型糖尿病诊治指南，人民卫生出版社，2012年，P8,16,17,19

2. 凌萍，章燕，骆斯慧等，青少年儿童1型糖尿病患者血糖达标相关因素分析，中华医学杂志，2018,98（46）：3763-3765.

3. 吴迪，巩纯秀，孟曦，近10年北京地区1型糖尿病患儿血糖控制管理状况，中华实用儿科临床杂志，2013，28（14）：1098.

文章来源：《中华实用儿科临床杂志》 网址: http://www.zhsyeklczz.cn/zonghexinwen/2020/1016/372.html