双语教学在儿科临床实习中的应用

随着全球化进程的日益加深，教育领域也逐渐与国际接轨，高等教育对人才培养的要求也日益国际化。其中医学的发展可谓是日新月异，国际间的交流也日益加深。儿科学是医学的重要分支，它是专门针对特定人群的临床学科，其学科内容涉及面广、整体性强。在学习儿科学过程中，医学生需要扎实的多学科知识[1]。在儿科临床实习阶段，实习生会接触到不同种类的儿科疾病，从而进一步提高医学生的儿科临床专业知识，理论联系实际，更好地理解理论课的相关知识。随着医学教育国际交流的增加，为培养国际化医学人才，双语教学已成为医学教育领域的重要手段[2-3]。目前，英语在国际学术交流领域中占据了主导地位[4]。西南医科大学作为四川省“双一流”建设计划的医学院校，同国内许多一流高等医学院校一样，双语教学成为了一种趋势。西南医科大学儿科系在全院中较早开展了中英双语教学，在儿科理论课程开展双语教学的同时，也对儿科临床实习尝试了双语教学。在儿科临床实习中开展双语教学，不但能拓宽实习生的专业视野，为实习生创造实际运用英语交流的更多机会，而且能弥补理论课程中双语教学的不足，使儿科学的教学方式更加灵活多样。因此，在儿科临床实习中，对实习生采用中英双语教学具有重要意义[5]。就目前西南医科大学附属医院儿科临床实习中的双语教学应用体会，现阐述如下。

1 双语教学在儿科临床实习中的应用方式

双语教学是采取中文和英文两种方式联合的教学模式[6]。目前，双语教学在西南医科大学附属医院儿科临床实习中的主要应用方式是双语交接班和双语教学查房[7]。双语交接班是指由值班医师将昨日新入或转入患者数量及各患者概要以及危重患者的情况和普通患者的特殊情况，采用双语进行交接班。每日晨交班时，带教老师会安排1名值班实习生用英语汇报新入患者的主诉、辅助检查及治疗情况，以及危重患者诊治情况，然后由带教老师用英语作补充。交接班结束后由当天值班医生带领全体医生复习2～3个专业词汇，例如肺炎（pneumonia）、白血病（leukemia）、咳嗽（cough）等。双语教学查房是指实习生在临床带教教师组织下，以双语为基础，以学生为主体，以真实病例为教授内容，并行归纳总结的师生互动临床教学活动，是实习生临床实习过程中的重要教学方式[8-9]。在教学查房前1 d，管床实习生提前熟悉自己所管新患者的病历资料，用英语整理患者主诉、现病史、辅助检查、诊疗经过，其余实习生查阅相关专业知识及专业词汇。教学查房时，管床实习生用英语汇报新患者的一般情况，教授用英语随机提问实习生，实习生用英语作答，最后由教授用英语作总结。临床实习过程中，经过听、说、写的专业英语学习，每一名实习生的专业英语都会有很好的提升。

2 双语教学在儿科临床实习中的优势

首先，在儿科临床实习中采用双语教学有利于提高实习生对儿科学的学习兴趣和自主学习的能力[4，10]。由于在儿科临床实习中，实习生需要实际参与患儿的临床诊治，但部分年龄较小患儿无法用语言表达自己的症状，因而可能造成实习生在实习过程中感到困难，从而降低其主动获取知识的动力。而且部分患儿家属对临床实习教学存在抵触情绪，主要表现为对实习生参与临床诊治过程缺乏信任，不愿主动配合临床示教工作[11]。为促进实习生学习儿科学的主观能动性，增强临床基本技能和临床思维能力，带教老师在查房过程中首先向患儿家属询问患儿病情，然后再用中英文混合的方式向实习生介绍患儿的病情，实习生在带教老师的指导下为患儿进行体格检查，并用英文描述阳性体征。在整个教学活动中，实习生既向老师学习到了问诊的技巧以及体格检查的临床基本技能，又在教学过程中加深了专业词汇的学习。在临床实习中，要以学生为主体[12]，采用双语教学模式，既引导实习生利用英语作为一种工具来获取儿科学前沿信息，又可以提高实习生自主学习的能力，促进实习生积极思考问题，增加自己的儿科学知识储备，利于获得患儿家属的信任，同样有利于提高英语的学习兴趣。

其次，在儿科临床实习中采用双语教学有利于提高实习生对医学知识的综合应用能力[13]。儿科学不同于其他学科，它针对特定人群，既涉及基础医学，又牵涉临床医学，是一门综合性很强的学科。从2016年开始，西南医科大学附属医院儿科一直坚持每天英语晨交班，每周一次的英语教学查房，要求学生全程参与并发言。通过这一实战性、互动式的双语教学，不仅提高了师生语言的应用能力，也培养了学生主动学习、查找文献的良好学习习惯，提高了他们临床分析、解决问题的能力，锻炼了他们归纳总结、表述自己观点的能力；同时也营造了良好的英语学习氛围，实现了师生英语水平互相促进和共同提高的目标，受到了广大实习生的欢迎。在儿科临床实习中，采用双语教学，以实际病例为导向，使实习生深入学习儿科学专业知识，不仅利于把握对应的儿科学知识，也利于医学英语的掌握。因而，在儿科临床实习中采用双语教学，能增强实习生的临床思维能力，长期循序的双语教学，还能进一步提高实习生的英语听说读写能力，提升实习生专业英语水平及国际交流。

文章来源：《中华实用儿科临床杂志》 网址: http://www.zhsyeklczz.cn/qikandaodu/2021/0519/1169.html